大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于社区城乡居民医保的问题,于是小编就整理了4个相关介绍社区城乡居民医保的解答,让我们一起看看吧。
社会医疗和居民医疗的区别?
社保医保是在单位工作缴纳,有养老医疗,失业,工伤,生育这5个保障,也就是五险。
居民医保是一些没有工作的朋友交的,通常是老人小孩这类人群,只有养老医疗这两大基础保障,其中的医疗保障就是居民医保。
他们的缴费标准不同,社保医保是按月缴纳。居民医保是按年缴纳的。
一、享受范围不一样:职工医疗保险不能享受住院生育医疗报销;严重慢***门诊(大病)职工享受17个病种,居民享受8个病种。
二、报销比例不一样:一是住院报销比例不一样。职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%。居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%,二级医院甲乙类分别为70%、60%,***医院甲乙类分别为60%、50%。二是严重慢***门诊(大病)报销比例不一样:职工医疗保险报销比例为75%,居民医疗保险报销比例为50%。
三、统筹基金和大额医疗保险最高支付限额不一样。职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为本区上年度职工平均工资的4倍,大额医疗保险最高支付限额度为30万元;城镇居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额为本区上年度居民年均可支配收入的4倍,大额医疗保险最高支付限额为8万元。
交居民医保怎么交?
个人缴纳社保,会有两种方式:
1、参加居民医疗、养老保险,最简单的做法
2、以“自由职业者”身份参加职工医疗、养老保险
所以,有一些外地户口的朋友去找社保代缴机构缴纳社保;
但没有真实劳务关系,会有一定风险。
交 居民医保有以下几种方式 ,1可以去银行排队交 ,这个比较费时间 。
2可以由社区统一收费交。
3可以在手机上下一个App软件 (楚税通 ),直接实名认证 用微信或支付宝交费 ,这个是最方便的 可以代别人交 ,全家都可以交 ,只需要姓名和***就可以 。
一是网上缴费。在已经开通电子税务局缴费的地区,大家可登录税务局的官方网站,完成注册后即可办理业务,包括选择缴费金额、维护银行扣款协议、办理当期申报缴费、查询历史申报缴费、开具社保缴费证明等。
二是掌上缴费。大家可以通过当地税务部门的手机APP、公众号或微信、支付宝等手机支付平台,进入城乡居民缴费模块,对系统显示的参保信息进行核实后,按照操作要求进行缴费。
买社区医保好还是居民医保好?
1 社区医保好2 社区医保可以提供更全面的医疗保障,包括基本医疗、门诊、住院等方面的费用报销,可以更好地保障个人的健康需求。
3 社区医保通常有更多的医疗服务供选择,可以享受更多的医疗***和优质的医疗服务,因此选择社区医保是一个更好的选择。
社区居民医保卡怎么办?
社区办的医保卡属于城镇居民医保,是没有个人账户的,在购买药品时无法使用个人账户支付,需要现金支付,而城镇居民医保是可以在意愿用于门诊诊疗和住院治疗的统筹报销使用。
以郑州为例,根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第十八条 参保居民缴纳的基本医疗保险费和财政补助资金构成居民医保基金,居民医保基金分为统筹基金和个人帐户基金,由市医疗保险经办机构统一管理。
参保居民个人帐户资金划入比例和数额为:18周岁以下的为筹资数额的25%左右,每人每年25元;18周岁及以上的为筹资数额的15%左右,每人每年50元;全日制在校大中专学生不建立个人帐户。居民医保基金划入个人帐户后的其余部分为统筹基金。
扩展资料:
《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第二十五条 参保居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,起付标准以下的费用先由个人支付;起付标准以上最高支付限额以下的费用,由统筹基金和参保居民个人按比例承担。
居民医保住院统筹基金起付标准按照不同类别的定点医疗机构划分为:一类定点医疗机构300元;二类定点医疗机构600元;三类定点医疗机构900元。
参保居民在不同类别的定点医疗机构住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准以上最高支付限额以下的,按照以下比例承担:
一类定点医疗机构(含社区卫生服务机构),统筹基金支付60%,个人承担40%;
到此,以上就是小编对于社区城乡居民医保的问题就介绍到这了,希望介绍关于社区城乡居民医保的4点解答对大家有用。